今年もありがとうございました。

今年もあとわずか。

ブログはあまり書けませんでしたが、

らいねん頑張ります。

今年も色々お世話になりました。

来年もよろしくお願い申し上げます。

大晦日の昼間。お寺はまだ人もまばら。

２０１７年のインフルエンザワクチン

ご無沙汰しております。

今年はインフルエンザワクチンの供給が遅れています。

１２月末には例年並みに供給されるとのこと。

ご迷惑をおかけしております。

北浜

コスモス

２ヶ月ぶりの投稿です。

暑い夏でしたね。

コスモスが早くも咲き始めました。

右奥にコスモスの花。
手前の赤い花は鶏頭というそうです。

休診のお知らせ ６月３０日、７月１日

学会出席のため、６月３０日（金）、７月１日（土）
休診となります。

ご迷惑をおかけすること、
お詫び申し上げます。

あじさい 2017

最初は一色だけでしたが、

次第にいろいろな

色が出てきました。

梅雨なのに

雨降りませんね。

田植えの季節

今が地域では田植えの季節です。

滋賀に住んでいたとき、

ゴールデンウイークがその時期だったのですが。

品種のせいか、習慣かはわかりませんが、

地域によって違うそうです。

水田を横切るとき、

ひんやりした感じが、

懐かしく、気持ちよいです。

今日はPM強しです。

アニサキス

アニサキス話題になっていますね。
どうして増えているかはわかりませんが、
つい最近、患者さんの内視鏡検査で、
除去することがありました。

アニサキスが怖くて、
魚食をさけている方がいるとも、
お聞きしています。

冷凍、加熱が十分な場合は、
それほど心配がいらないようです。

気をつけながら、
魚食を続けましょう。

鯖寿司美味しいです。

厚生労働省　アニサキスの注意

内視鏡で除去しない場合の治療

アニサキスについて

ねこ

大原野

大原野はすっかり陽気に包まれています。

ここに立つといつもホッとした気持ちになるのは、なぜでしょう？

きんぎょ

カフェの小窓に

金魚鉢

きんぎょさん、

ぱくぱく

していました。

さくらまつり２ ２０１７

雨がふって

さくら、散り始めてますね。

沓掛の川べり

会社の前で、夜はライトアップされます。

さくらまつり 2017

今年は寒かったせいで、

少し遅れていますね。

小学校のさくら

巨大クレーン

駅前に大きなマンションが建ちます。
私鉄沿線も新築の家が次々に建っていきます。

街があたらしく生まれ変わろうとしています。

CER-K先生作品

CER-K先生陶展
明日、７日までです。

魚が楽しそうに泳いでいます

波をモチーフ？

診療所の梅、大分咲きました

ダーマトグラフ

仕事で使う
ダーマトグラフ。

父も未だに新聞のマーキングに使っています。

新しいのを持っていくと、
もう４０年以上使っていると言ってました。

良いものは残りますね。

梅咲きました

陽射しは春ですが、

まだまだ寒いですね。

京都は今日がうめの開花日だそうです。

診療所の梅も咲きました。

CER-K先生 陶展

陶展のご案内です。

平成２９年３月１日（水）〜　７日（火）

高島屋京都店６階　特選工芸ギャラリー

営業時間　午前１０時〜午後８時　最終日は午後５時閉場

ご参集を

お待ちしております。

新年会

インフルエンザ猛威を振るっています。

肺炎様の症状のかたが少し多い様に思いますが、

いかがでしょうか？

先々週、新年会でした。

会場の明かりとレンズの関係で、

ぶれた写真になってしまいました。

言い訳ですが、

個人を

特定できず、

よかったかな？

ビンゴ大会の景品

2位　スヌード気に入って
もらえた様で、
よかったです。

sends

スマホ

スマホ買い換えの時期が来て。

iPhoneに初めてしようかと思いましたが、

結局のところAndroidにしました。

スマホ4代目です。

TAIWANN直送です。

simフリーというものです。

持っているsimカードは

使えません。

宝のもちぐされです。

大雪

暖冬と言っていたら、

とうとう大雪が来ました。

今日は名古屋で勉強会。

新幹線は遅れながらも、

止まりませんでした。

素晴らしい。

雪の世界はモノトーン

子供達は書初め大会。
雪合戦も楽しそう。

帰って来たら、さらに大雪。
驚きました。

さよならベレ

神戸に行くたびにお邪魔したベレ

お正月に伺うと、１月２２日で閉店だそうです。

１５年やられていたそうです。

通い始めたのは最近ですが、
お世話になりました。

最後になったランチも美味しかったです。

ベレ入口

最後に記念撮影

おまけ　ディーラーの前で

胃がん撲滅プロジェクト23 胃がんリスク（ABC)検診の考え方

先日、がん検診学会から胃がんリスク(ABC)検診に対する注意喚起の案内がありました。

血液による胃がんリスク評価（いわゆる「ABC分類」）を受けられた方へのご注意

地域によっては従来のバリウム検診がリスク検診に置き換わる傾向があり、それに対する警鐘としての学会の考えを示したものです。

内容は、胃がんリスク(ABC)検診自体は未だがん検診ではないということへの念押しで、リスクの少ないとされるA群からも、胃がん症例がでる可能性があるということです。

以前から、A群に混じるややリスクの高い群を偽A群と呼び名をつけ、A群から何とか除外しようとしてきました。

偽A群について

日本胃がん　予知・診断・治療研究機構の見解 (PDF)

その２　ホームページから

ピロリ抗体価やペプシノゲン値の基準値を動かす事により、A群に混じるややリスクの高い偽A群をBC群に組み込む事は可能です。ただ、難しいのは、何らかの要因でピロリ菌が自然に消失した人たちも、A群に入ってしまいます。（感染既往群）

リスク検診において、この人たち（感染既往群）をA群から完全に除外することは、至難の技です。

今回、がん検診学会が伝えたいことは、繰り返しになりますが、次のようです。

「A群には、リスクのある偽A群や、経過観察が必要と思われる（感染既往群）も一部含まれます。

検診でA群と判定された場合、リスクなしとは考えずにおいてください。」

以下は私見です。

「A群と判定されても一度は内視鏡検査を受けて感染既往の有無について判定してもらってください。」

「内視鏡の結果、感染既往なしと判定されたら、リスク検診の本当のA群（真A群）となり、以後の検診の必要性はほぼ無くなります。真A群以外の判定となった人はリスク検診のBC群に準じて経過観察を受けてください。」

最後にリスク検診の質疑応答でわかりやすいものがあったので、リンクは貼らせていただきます。

ＡＢＣ検診ゼミナール

リスク検診は検査方法が簡単で、費用負担も少なく、より多くの方に受けていただくことができる検査方法です。

がん検診と組み合わせて、検診の精度を上げることや、検診に要するコストを下げることに活用できれば幸いです。

画面左から、　真A群・感染既往・偽A群　になります。

あけましておめでとうございます 2017

旧年中は大変お世話になりありがとうございました。

本年もよろしくお願い申し上げます。

暖かいお正月ですね。